Формирование расходов бюджета на здравоохранение каждым субъектом Федерации осуществляется самостоятельно.

Рассмотрим подробнее расходы на здравоохранение, заложенные в бюджете на 2003 год.

В федеральном бюджете на 2003 г. в абсолютном выражении расходы по указанному разделу составят 39 324,8 млн. руб., т.е. планируется прирост 23% к уровню 2002 г. При этом прирост всех расходов федерального бюджета к 2002 г. составит 20,45%. Внутри раздела эти средства распределены так: здравоохранение — 31 401,0 млн. руб. (прирост 18%), санитарно-эпидемиологический надзор — 5 463,0 млн. руб. (прирост 35%), физическая культура и спорт 2 460,7 млн. руб. (прирост 95%). При общих расходах федерального бюджета на 2003 год 2 345 641,4 млн. руб. на здравоохранение выделено 31 401,0 млн. руб., что составляет 1,339%. Для сравнения можно привести доли расходов на “Здравоохранение” в предыдущие годы: в 1999 г. — 1,46%; в 2000 г. — 1,38%; в 2001 г. — 1,57%; в 2002 г. — 1,366%.

В экономической структуре расходов (Экономическая классификация расходов бюджетов Российской Федерации) по подразделу “Здравоохранение” расходы на медикаменты и перевязочные средства увеличиваются на 27% и составят 9 176,8 млн. руб. Это 29,22% бюджета здравоохранения. Существенную долю расходов занимает оплата коммунальных услуг, транспорта и связи, содержания помещений, потребления тепловой, электрической энергии, газа, водоснабжения, аренды и прочих технологических нужд, что составляет в сумме 6 301,7 млн. руб. (20%), а расходы на оплату научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ составят 8,1 млн. руб. (0,026%).

Ведомственные расходы на “Здравоохранение” (это больницы, родильные дома, клиники, госпитали, поликлиники, амбулатории, диагностические центры) составили 11 863,5 млн. руб., или 37,9% от общих расходов. С учетом ведомственных расходов РАМН в сумме 4 248,8 млн. руб. на 2003 г. доля их в целом по подразделу “Здравоохранение” займет 51,31%, соответственно в 2002 г. она была 50%, в 2001 г. — 44,17%, в 2000 г. — 50,5%.

Следует отметить, что некоторые федеральные программы включены с ростом значительно ниже ожидаемой инфляции либо с уменьшением к 2002 г.: на программу “Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002—2006 гг.)” увеличены на 5%, расходы по подпрограмме “Сахарный диабет” снижены на 1%, по подпрограмме “Неотложные меры по предупреждению распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (АНТИ-ВИЧ/СПИД)” снижены на 33%. Снижаются в части Минздрава РФ с 64,7 до 58,8 млн. руб. и Госкомспорта с 13,2 до 12,4 млн. руб. текущие расходы по программе “Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2002—2004 гг.”.

Таким образом, доля расходов на здравоохранение в федеральном бюджете на 2003 г. остается на низком уровне. Наибольшие изменения происходят по статьям и видам расходов бюджета внутри раздела 17 “Здравоохранение и физическая культура”.